โรคไข้เลือดออก(Dengue hemorrhagic fever)
โรคไข้เลือดออก เป็นโรคที่เกิดจากยุงเป็นพาหะของโรค ซึ่งนอกจากเป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทยแล้ว ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขทั่วโลก โดยเฉพาะประเทศในเขตร้อนชื้น
สาเหตุของโรค เกิดจากไวรัสเดงกี 4 สายพันธุ์ การติดเชื้อครั้งแรกมักจะมีอาการไม่รุนแรง แต่ถ้าติดเชื้อครั้งที่ 2 ซึ่งเป็นเชื้อต่างสายพันธุ์กับครั้งแรก อาการมักจะรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ |
การติดต่อ ยุงลาย (Aedes aegypt ) เป็นพาหะที่สำคัญ ยุงตัวเมียจะกัดและดูดเลือดของผู้ป่วยซึ่งมีเชื้อไวรัสเดงกี เชื้อจะเข้าไปฟักตัวเพิ่มจำนวนในยุง หลังจากนั้นยุงจะมีเชื้อไวรัสอยู่ในตัวตลอดอายุของมัน (ประมาณ 1-2 เดือน) และสามารถถ่ายทอดเชื้อสู่คนที่ถูกยุงกัดได้ |
อาการ แบ่งเป็น 3 ระยะ ดังนี้
1. ระยะไข้ เป็นระยะที่มีไข้สูงเกือบตลอดเวลา เด็กบางคนอาจชัก เนื่องจากไข้สูง เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง มักมีหน้าแดง และอาจมีผื่นหรือจุดเลือดออกตามลำตัว แขน ขาระยะนี้จะเป็นอยู่ราว 2-7 วัน
2. ระยะช็อค ไข้เริ่มลดลง ผู้ป่วยซึม เหงื่อออก มือเท้าเย็น ชีพจรเต้นเบา เร็ว ปวดท้อง โดยเฉพาะบริเวณใต้ชายโครงขวา ปัสสาวะออกน้อย อาจมีเลือดออกง่าย เช่น มีเลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระมีสีดำ ในรายที่รุนแรง จะพบความดันโลหิตต่ำ ช็อค และอาจเสียชีวิตได้ ระยะนี้ใช้เวลา 24-48 ชั่วโมง 3. ระยะพักฟื้น อาการเริ่มดีขึ้น ผู้ป่วยรู้สึกอยากรับประทานอาหาร ความดันโลหิตสูงขึ้น ชีพจรเต้นแรงขึ้นและช้าลง ปัสสาวะมากขึ้น อาจมีผื่นแดงและมีจุดเลือดออกเล็กๆ ตามลำตัว การวินิจฉัย ตรวจเลือดพบเกล็ดเลือดต่ำ เลือดข้นขึ้น และอาจตรวจน้ำเหลืองหรือเพาะเชื้อไวรัสจากเลือด การรักษา รักษาตามอาการโดยให้ยาลดไข้พาราเซทตามอล ห้ามให้แอสไพริน เพราะจะทำให้เลือดออกรุนแรงขึ้น ให้ยาแก้คลื่นไส้และให้ดื่มน้ำเกลือแร่หรือน้ำผลไม้ครั้งละน้อยๆ แต่บ่อยครั้ง และคอยสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด เพื่อจะได้ป้องกันภาวะช็อคได้ การป้องกัน 1. ป้องกันไม่ให้ยุงกัด โดยนอนในมุ้งแม้ในเวลากลางวัน 2. กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงในบ้าน รวมทั้งบริเวณรอบๆ บ้าน 3. ควรเปลี่ยนถ่ายน้ำในภาชนะที่ขังน้ำทุก 7 วัน เช่น แจกัน 4. กำจัดภาชนะแตกหักที่ขังน้ำ เช่น ยางรถเก่า กระถาง 6. ใส่เกลือหรือน้ำส้มสายชูลงในจานรองขาตู้กับข้าว 7. เลี้ยงปลากินลูกน้ำในอ่างบัวหรือแหล่งน้ำอื่นๆ ด้วยความห่วงใยจากคณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล การป้องกันการแพร่พันธุ์ยุงลาย สกัดกั้นภัยร้ายจากโรคไข้เลือดออกได้ ที่มา http://www.tm.mahidol.ac.th/hospital/hospital-dengue-th.php
|